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2004 年抗癌藥物依 Med Ad New 市場報告，在前 200 大藥品中就佔有 21 個，市場值為 150.1 億美元，如表一。癌症藥物佔醫藥總市場之 5% ，每年約 以7% 成長，預估至 2010 年市場將達 355 億美元。如圖一。
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圖一 各類藥品之市場佔有率
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| 資料來源： IMS Health, Deutsche Bank estimates |
依世界衛生組織統計資料顯示，每年癌症發病人數增加到 1,086 萬人，死亡人數約 672 萬人。癌症危害人類越來越嚴重，國內之狀況亦是如此。 93 年台灣十大死因排行，癌症亦是首位，計 3 萬 6357 人死亡，如表二。如細分癌症之死因排名則以肺癌排名第一，肝癌第二，如表三。
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表一 2004年Ad. Med. New排名前200名之抗癌藥
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藥名
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2004市場值
(百萬美元)
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藥理作用
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製造公司
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Taxotere
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1,786
|
Taxane
|
Sanofi-Aventis
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Arimidex
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811
|
Nonsteroidal aromatase inhibitor
|
AstraZeneca
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Herceptin
|
590
|
Humanized HER2 antibody to the HER2 protein
|
Roche
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|
Herceptin
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483
|
Humanized HER2 antibody to the HER2 protein
|
Genentech
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Xeloda
|
430
|
Fluoropyrimidine carbamate
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Roche
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Femara
|
386
|
Aromatase inhibitor
|
Novartis
|
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Leuplin
|
1,028
|
Gonadotropin-releasing hormone analog
|
Takeda Pharmaceutical
|
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Casodex
|
1,012
|
Nonsteroidal antiandrogen
|
AstraZeneca
|
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Zoladex
|
917
|
Luteinizing hormone releasing hormone analog
|
AstraZeneca
|
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Lupron
|
770
|
Gonadotropin-releasing hormone analog
|
Tap Pharmaceutical
|
NON-HODGKIN
LYMPHOMA – |
2,629
|
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|
Rituxan
|
1,711
|
Murine monoclonal antibody
|
Genentech
|
|
MabThera
|
918
|
Murine monoclonal antibody
|
Roche
|
| COLORECTAL CANCER – 2,626 |
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Eloxatin
|
1,517
|
Platinum derivative
|
Sanofi-Aventis
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Avastin
|
555
|
Monoclonal antibody
|
Genentech
|
|
Camptosar
|
554
|
Topoisomerase I inhibitor
|
Ptizer
|
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Taxol
|
991
|
Taxane
|
Bristol-Myers Squibb
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Paraplatin
|
673
|
Alkylating agent
|
Bristol-Myers Squibb
|
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Gleevec / Glivec
|
1,634
|
Tyrosine kinase inhibitor
|
Novartis
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PANCREATIC CANCER – 1,214
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Gemzar
|
1,214
|
Nucleoside analog
|
Eli Lilly
|
ANAPLASTIC
ASTROCYTOMA – |
459
|
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|
Temodar
|
459
|
Imidazotetrazine
|
Schering-Plough
|
NONSMALL CELL
LUNG CANCER - |
389
|
|
|
Iressa
|
389
|
EGFR-tyrosine kinase inhibitor
|
AstraZeneca
|
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合計
|
15,101
|
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資料來源：Ad. Med. New，2004年5月。
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人類約有 200 種癌症，迄今為止已有一些藥物可以被控制，通常治療皆以手術切除癌細胞為第一線治療，然後再採取藥物治療。目前治療癌症的藥物，主要有下列分類：
- • 細胞毒物藥物（ Cytotoxic drugs ）
- • 荷爾蒙療法（ Hormonal therapy ）
- • 靶標療法（ Targeted therapy ）
- • 基因療法（ Gene therapy ）：開發中， FDA 尚無核准之案例。
其中較新的癌症治療藥物為靶標藥物（詳見第 147 期之靶標藥物），如 Herceptin 、 Avastin、 Rituxan、 Tarceva、 MabThera 和 Xeloda 等。
因此，許多大藥廠如 Roche 、 Genentech 、 Bayer 、 Pfizer、 Novartis、 AstraZeneca 公司紛紛投入治癌藥物研發，如以 VEGF 抑制劑癌症市場為例，近年來以 10 倍增長，由 2004 年的 5.5 億元增至 2009 年的 53 億元。如治療腎癌細胞的 Sorafenib、 Sutent 和治療直腸癌的 Vatalanib 和 Zactima 等。目前依 Ernst & Young 的報告，已進入 phase III 之生技候選藥物，癌症就佔 28% ，可見市場潛力之大。
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表二 93 年台灣十大死因排行
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順位
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死亡原因
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死亡人數
|
每十萬人口
死亡率
|
死亡百分比
|
|
1
|
惡性腫瘤
|
3萬6357
|
160.54
|
27.20
|
|
2
|
心臟疾病
|
1萬2861
|
56.79
|
9.62
|
|
3
|
腦血管疾病
|
1萬2329
|
54.48
|
9.07
|
|
4
|
糖尿病
|
9191
|
40.58
|
6.88
|
|
5
|
事故傷害
|
8453
|
37.33
|
6.32
|
|
6
|
肺炎
|
5536
|
24.44
|
4.14
|
|
7
|
慢性肝病及肝硬化
|
5351
|
23.63
|
4.06
|
|
8
|
腎炎、腎徵候群及腎性病變
|
4680
|
20.67
|
3.50
|
|
9
|
自殺
|
3468
|
15.31
|
2.59
|
|
10
|
高血壓性疾病
|
1806
|
7.97
|
1.35
|
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資料來源：衛生署2004
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表三 93 年台灣十大癌症死因排行
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順位
|
癌症死亡原因
|
死亡人數
|
每十萬人口
死亡率
|
死亡
百分比
|
|
1
|
肺癌
|
7155
|
31.56
|
19.67
|
|
2
|
肝癌
|
7059
|
31.17
|
19.42
|
|
3
|
結腸直腸癌
|
3898
|
12.31
|
10.72
|
|
4
|
女性乳癌
|
1339
|
12.04
|
3.68
|
|
5
|
胃癌
|
2500
|
11.04
|
6.88
|
|
6
|
口腔癌
|
1993
|
8.80
|
5.48
|
|
7
|
子宮頸癌
|
926
|
8.33
|
2.55
|
|
8
|
攝護腺癌
|
821
|
7.12
|
2.26
|
|
9
|
食道癌
|
1198
|
5.29
|
3.30
|
|
10
|
胰臟癌
|
1151
|
5.08
|
3.17
|
|
資料來源：衛生署
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圖二 已進入 phase III 的生技候選藥物
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資料來源： Ernst & Young
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美國政府在 2005 年 12 月 13 日公佈癌症基因圖譜。繪製計劃目的在找到所有致癌基因之微小變異，以供為治療各種癌症開創新天地。目前已知的基因變異有卵巢癌之 BRCA1 和 BRCA2 和肺癌的 EGFR 基因素，加上目前奈米技術治療的應用，如表四。
癌症用藥很有市場的潛力，是值得國內生技製藥的重要目標之一。特別是與本土性較有關的癌症，如肝癌等應是開發重點，期待此成果能造福國人。（3520字）
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表四 利用奈米技術治療癌症已上市及開發中的產品
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Product
|
Type of nanomaterial
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Indication
|
Phase
|
Company
|
|
VivaGel
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Dendrimer
|
Topical microbicide for HIV
|
Phase I
|
StarPharma
|
|
MRX-952
|
Branching block copolymer self-assembled nanoparticulate formulation of irinotecan metabolite
|
Oncology
|
Preclinical
|
ImaRx Therapeutics
|
|
Abxaxane
|
Nanoparticle alburnin
|
Non-small cell lung cancer, breast cancer, others
|
NDA filed
|
American Pharmaceutical Partners
|
|
Cyclosert-camptothecin
|
Cyclodextrin nanoparticle
|
Metastatic solid tumors
|
IND filed
|
Insert Therapeutics
|
|
TNT AntiEp-CAM
|
Polymer-coated iron oxide
|
Solid tumors
|
Preclinical
|
Triton BioSystems
|
|
Verigene platform
|
DNA-functionalized gold nanoparticles
|
Diagnostics
|
On market
|
Nanosphere
|
|
INGN 401
|
Liposome
|
Metastatic lung cancer
|
Phase I
|
Introgen
|
|
Combidex
|
Iron oxide nanoparticle
|
Tumor imaging
|
NDA filed
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Advanced Magnetics
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資料來源： Science, 310, NO 5751, p. 1134 （ 2005.11.18 ）
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